El concepto de calidad de vida
Dicho concepto incluye tanto juicios subjetivos, presentes en la experiencia de la persona (grado de felicidad, satisfacción, bienestar personal), como indicadores objetivos, realidades presentes en el hábitat físico y social de la persona (biológicos, psicológicos, comportamentales y sociales). Dentro de estos últimos se incluye la riqueza (estatus de empleo e ingresos); el amor (apoyo social); la interacción social (cantidad, tipo y calidad de contactos sociales); disponibilidad de servicios en la comunidad (tipo de vivienda, comodidad, elementos sanitarios) y finalmente el estado de salud
La calidad de vida en los enfermos crónicos
En los enfermos crónicos, existe un quiebro importante en el estado de salud, que deteriora más la calidad de vida del mismo; en dicha situación interfieren tres dimensiones:
1. consideración global contra consideración fragmentaria: bienestar general o específico.
2. evaluación objetiva frente evaluación subjetiva.
3. concepto general frente un concepto especifico para cada enfermedad.
Así pues la calidad de vida dependerá del nivel de bienestar y satisfacción vital de la persona, en cuanto afectada por su enfermedad, su tratamiento y efectos.
También se puede ver la calidad de vida, de acuerdo a los siguientes factores:
a) estatus funcional: capacidad para ejecutar una gama de actividades que son normales para la mayoría de las personas (autocuidado, movilidad, actividades físicas)
b) presencia y gravedad de síntomas relacionados con la enfermedad y relacionados con el tratamiento: dependerán del tipo de enfermedad, su estadio y otros muchos factores
c) el funcionamiento psicológico (ajuste o adaptación psicológica): existen niveles elevados de estrés psicológico entre los pacientes de enfermedades crónicas
d) el funcionamiento social (ajuste o adaptación social): el trastorno de las actividades sociales normales es bastante común y es el resultado de diversos factores como limitaciones funcionales, miedo, etc.
Por tanto cuando se habla de calidad de vida en pacientes crónicos, se refiere a su nivel de estatus funcional (adaptación funcional), en que medida se adapta a la presencia de síntomas dolorosos o discapacitantes, cual es su nivel de adaptación psicológica (cognitivo-emocional-conductual), y cual es su nivel de adaptación social y laboral, todo ello valorado globalmente por el enfermo.
El resultado de la utilización de distintas estrategias de afrontamiento (proceso de búsqueda de recursos potenciales y movilización de esfuerzos) será lo que se evaluara como más o menos adaptativo (acciones rutinarias y automáticas que precisan de poca atención o esfuerzo para su realización) en las distintas áreas de la vida del sujeto. Así pues, la calidad de vida es un producto del proceso de adaptación a la enfermedad íntimamente relacionado con el trabajo de afrontamiento..
La adaptación a la enfermedad crónica
Este proceso, consta de los siguientes pasos:
1. reacción de choque: respuesta de emergencia caracterizada por la presencia de aturdimiento, produce un sentimiento de “distanciamiento” de la situación
2. reacción de encuentro: pensamiento desorganizado y sentimientote perdida, indefensión y desesperación
3. fase de retraimiento: negar la existencia de la enfermedad o sus implicaciones
Factores que influyen en la respuesta de las personas ante la enfermedad crónica.
El diagnostico de una enfermedad crónica cambia la forma en que la persona se ve a si misma, y a su vida, afecta profundamente su autoconcepto. La forma de respuesta a la enfermedad en general, y a la enfermedad crónica en particular, depende de tres tipos de factores: unos relacionados con la enfermedad misma, otros personales, y otros que tienen que ver con el entorno físico y social. Igualmente, interfieren características personales como edad, sexo, clase social, creencias religiosas y nivel de autoestima o de autoeficacia percibidos.
La calida de vida como producto del proceso de adaptación a la situación de enfermedad
La calidad de vida es el resultado de las diferentes respuestas de
los pacientes al padecimiento de su enfermedad, su tratamiento y sus
consecuencias. Por otro lado, el conocimiento obtenido acerca del
impacto de un tratamiento sobre la calida de vida de un enfermo puede
influir en las decisiones acerca del uso de ese tratamiento. La
acumulación de datos procedentes de estudios descriptivos sobre la
calidad de vida pueden ayudar a establecer normas referidas al ajuste
psicosocial de los pacientes a corto y largo plazo La introducción de las consideraciones sobre calida de vida en la
investigación y tratamiento de la enfermedad crónica es, por tanto, el
producto de una tendencia creciente determinada por la propia
naturaleza de ese tipo de enfermedades.
Publicado por Invitado
viernes, 05 de diciembre de 2008 | 12:52
Publicado por PRK
domingo, 07 de diciembre de 2008 | 11:36